中医认为痛风是由饮食失宜，脾肾不足，外邪痹阻，痰瘀沉积于关节周围而发病。痛风其本在脾肾，脾虚则运化无权，升降失调；肾虚则气化失常，清浊不分。痛风其标在筋骨关节，缘于瘀浊湿痰结聚流注，气血痹阻。

　　临床上，痛风常因虚实挟杂，病情较为复杂，治疗难度较大。中医主要从肾辨治痛风，治病求本，标本兼顾，且擅用藤类药材来调治痛风，藤类药材的生长期、环境、土壤、气候等等因素，造就了它们天然的对抗痛风等关节炎的因子。

　　某患，女，54岁，2016年8月初诊。自诉：左拇趾侧经常灼热肿痛，以夜间为剧，已起病3年，近年来发作较频，伴腰膝酸软，乏力，头晕眼花，耳鸣。曾服秋水仙碱、别嘌呤醇等药，能顿挫病势，但胃肠道反应较剧不能坚持服用，又因饮食不节，经常发作颇以为苦，乃来求治，查血尿酸高达490umol/L，舌红苔黄舌根为甚，脉弦紧。确定痛风无疑，多由脏腑功能失调，升清降浊无权，痰湿阻滞于血脉之中难以泄化，与血相结而为浊瘀，闭留于经络，故出现关节肿痛。治宜滋阴补肾、祛风通络、除湿止痛。处方：熟地黄30g，山药，茯苓、泽泻、海风藤、络石藤各15g，山茱萸、牡丹皮、牛膝各12g，钩藤20g，雷公藤9g，威灵仙20g，徐长卿15g，甘草6g，等等。二诊：药后肿痛显减，已能行走，效不更方，继进5剂后症状消失查血尿酸已恢复正常。

　　郑州痛风风湿病医院：方中钩藤熄风止痉，清热，现代药理研究其能改善血液流变学，抗血小板凝聚，抑制血栓形成；威灵仙“性善走、能宣疏五脏通行十二经络(此风药之善走者也，威者言其猛烈，灵者言其效验)”， “积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之” (《本草正义》)，对改善关节肿痛有殊功；诸药合用，使湿热清，瘀肿消，尿酸降，疼痛止。熟地黄、山药、山茱萸“三补”滋养肝脾肾，茯苓、泽泻、牡丹皮“三泻”渗湿浊，清虚热，共凑补其不足，泻其有余，而达到增强肾脏对尿酸的排泄；牡丹皮凉血化瘀，海风藤、雷公藤祛风除湿、通经活络、消肿止痛；络石藤，《本草纲目》：“络石，气味平和，其功主筋骨关节，风热痛肿”；诸药合用，使肝肾强、尿酸排、疼痛止。

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